La psychose à toutes les sauces

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Si je vous interrogeais sur le trouble de santé mentale qui semble s'accroître de manière significative, quelle serait la première réponse qui vous traverserait l'esprit ? Quant à moi, je ne suis pas certaine si c'est mon algorithme qui me joue des tours, mais je note tout de même une présence significative des troubles psychotiques. Qu'ils se manifestent isolément ou en association avec d'autres affections, il est incontestable que les troubles psychotiques suscitent l'attention. Ils soulèvent d’autant plus d’interrogations car ils regroupent le cocktail d’éléments bien souvent inconfortable pour l’humain de manière générale : un contrôle faible, de l’imprévisibilité, de la nouveauté et un égo menacé. Les perceptions sont diverses autour du sujet, tentons ensemble de mettre de la lumière autour des troubles psychoses.

La psychose, qu’est-ce que c’est ?

La psychose est souvent associée à une perte de contact avec la réalité. Comme pour tout autre trouble, elle représente un changement de comportement qui dure dans le temps sans aucune amélioration perceptive. En effet, elle se manifeste dans les changements dans les habitudes de vie d’une personne qu’il s’agisse de son travail, de ses relations ou encore de sa personnalité.

Il est important de garder en tête que ceci ne se base pas sur des standards communs à tous mais bien à des standards individuels car nous sommes tous particuliers ; il faut porter attention à ce niveau à l’intensité dans la particularité.

Bien que les symptômes varient d’une personne à une autre, ils s’expriment des modifications de la pensée et de la perception, des sentiments, de l’humeur, des comportements ainsi que croyances étranges.

Développement d’une psychose

La psychose peut survenir de façon brusque ou s’installer progressivement.

Les recherches exposent que les premières psychoses apparaissent généralement entre 15 ans et 26 ans pour les hommes et plus tard chez les femmes, soit entre 24 ans et 32 ans touchant plus les hommes que les femmes (3 hommes pour 2 femmes).

Les principales phases sont :

1. Phase prémorbide : période précédant l'apparition des symptômes, où certaines vulnérabilités peuvent être présentes sans signes évidents de psychose.

2. Phase prodromique : apparition graduelle de changements dans les pensées, les émotions ou les comportements (retrait social, baisse de motivation, méfiance, difficultés de concentration, etc.).

3. Phase aiguë (ou psychotique) : encore appelée phase active avec la présence de symptômes psychotiques marqués, tels que des hallucinations, des idées délirantes ou une désorganisation de la pensée.

4. Phase de rétablissement (ou résiduelle) : diminution des symptômes psychotiques et récupération progressive du fonctionnement, bien que certaines difficultés puissent persister chez certaines personnes.

La psychose gravite autour d’un bon nombre de diagnostic comme la schizophrénie, les troubles bipolaires et même le trouble d’usage de substances.

Lien avec la consommation

La consommation n’échappe pas à la loi de la particularité de l’être humain. En effet, chacun de nous avons une façon différente de réagir à tout corps étranger que notre organisme reçoit, de la consommation de substances ou de médications, cela entraine des réactions diverses.

Ainsi, certaines substances peuvent induire des psychoses au cerveau humain. Une chose à retenir est que dans le cas d’une psychose induite par un substance, une fois la suppression de la substance, la psychose devrait se résorbée. En d’autres termes, lorsque la psychose ne peut qu’être expliquée par l’utilisation de la substance.

Nous parlerons de troubles concomitants dans le cas où la psychose et la consommation coexistent, persistent ensemble sur une plus longue durée avec des épisodes et des symptômes
excessifs.

Dans un mélange de tant de possibilités et de particularités, les experts s’entendent à dire que le pronostic est propre à chacun et varient en fonction de la sévérité des symptômes, de la motivation, de la personnalité.

Modèle vulnérabilité-stress

Le modèle vulnérabilité-stress a été réfléchi dans le but de comprendre et accompagner au mieux.

Ce modèle explique que l'apparition et l'évolution des symptômes résultent de l'interaction entre les vulnérabilités propres à la personne (biologiques, psychologiques ou sociales) et les facteurs de stress auxquels elle est exposée. Il met également en lumière l'importance des facteurs de protection, qui contribuent à réduire l'impact du stress et à favoriser un meilleur équilibre.

En tant que proche

Dans l'accompagnement, ce modèle invite les proches et les intervenants à adopter une approche centrée sur la personne et son bien-être personnelle. Il encourage à faire équipe avec elle plutôt qu'à chercher à la convaincre de notre point de vue. L'objectif est de comprendre sa réalité telle qu'elle la vit, en s'intéressant à ses perceptions, à ses expériences, à ses émotions, à ses contraintes et au sens qu'elle donne à ce qu'elle traverse.

Cette approche valorise l'écoute, l'ouverture et le dévoilement de soi lorsque cela est pertinent. Elle permet de construire un terrain d'entente et de développer un sentiment de collaboration. Le but n'est pas de déterminer qui a raison, mais de créer un « nous » commun, où la relation devient prioritaire et constitue la base de l'accompagnement. En renforçant l'alliance relationnelle, il devient plus facile de soutenir la
personne dans son rétablissement et dans la mobilisation de ses ressources.

Le modèle vulnérabilité-stress s’applique également au bien-être des proches. Il vise à trouver un équilibre qui vous convient dans votre rôle d’accompagnateur. C’est dans cette démarche que nous vous accompagnons à l’ALPABEM.